Los óvulos huevos

¿Qué es?

Un quiste ovárico es una formación benigna en las gónadas femeninas, llena de contenido líquido. El volumen de líquido en el quiste aumenta gradualmente, por lo que aumenta de tamaño. Una formación grande puede apretar los órganos cercanos, lo que lleva a complicaciones graves.

Para evitar un resultado desfavorable, para diagnosticar la patología de manera oportuna, una mujer debe someterse a exámenes preventivos anuales por parte de un ginecólogo, y si aparecen signos de quistes ováricos, consulte inmediatamente a un médico. Los especialistas de la red de centros médicos «SM-Clinic» en poco tiempo le darán el diagnóstico correcto, y a partir del tratamiento prescrito por ellos, se sentirá mejor rápidamente.

Acerca de la enfermedad

Los quistes ováricos en las mujeres están muy extendidos. Más a menudo se desarrollan en pacientes en edad fértil con un ciclo menstrual alterado, a veces en adolescentes.

Hay quistes funcionales que se forman durante la edad reproductiva, estrechamente relacionados con la función cíclica de los ovarios, y formaciones benignas orgánicas, que están menos asociadas con las características hormonales.

Los óvulos huevos

Pueden ser tanto asintomáticos como con manifestaciones clínicas. El diagnóstico se establece por los resultados de un examen completo, el más importante de los cuales es el ultrasonido.

El tratamiento se selecciona teniendo en cuenta el tipo de educación, la edad y los planes reproductivos. Al paciente se le puede recomendar terapia conservadora, cirugía o una combinación de ambos.

Tipos de quistes ováricos

Los ginecólogos distinguen los siguientes tipos de formaciones quísticas del ovario:

  • Quiste folicular: se forma si por alguna razón el folículo maduro no ha estallado. En la mayoría de los casos, se disuelve por sí solo dentro de 3-6 meses.
  • Un quiste del cuerpo lúteo se forma cuando, en ausencia de embarazo, el cuerpo amarillo formado no experimenta un desarrollo inverso, sino que continúa funcionando por alguna razón. Al igual que los quistes foliculares, estas formaciones se disuelven espontáneamente en un máximo de seis meses.
  • Los quistes de tecaluteína son causados por cambios patológicos en una etapa temprana del embarazo, cuando el cuerpo lúteo no es capaz de sintetizar suficiente progesterona. Tales quistes pasan espontáneamente cuando termina la gestación.
  • Un quiste endometrioide es una variante de la endometriosis en la que las células endometriales que recubren la cavidad uterina también se encuentran en los ovarios. Con cada ciclo menstrual, experimentan cambios apropiados, incluido el sangrado menstrual. Pero la sangre no tiene salida, por lo que se acumula en el ovario, formando un quiste.
  • El quiste dermoide es un reflejo del curso patológico del período embrionario, cuando las células del epitelio tegumentario entran en el ovario del feto y comienzan a dividirse activamente. Tales formaciones están en la cápsula y contienen tejido adiposo, dientes, cabello, huesos.

Por separado, puede distinguir la etapa inicial del cáncer de ovario, que se asemeja externamente a un quiste de forma irregular. Es por eso que cualquier formación similar a un tumor en los ovarios necesita un diagnóstico preciso y objetivo para establecer el diagnóstico final, sobre la base del cual se planifica el próximo tratamiento.

Síntomas de los quistes ováricos

En algunos casos, los quistes ováricos pueden ser asintomáticos durante mucho tiempo y detectarse por casualidad durante un examen ginecológico o una ecografía de los órganos pélvicos. Si los síntomas están presentes, entonces incluye las siguientes manifestaciones:

  • Una sensación de presión o dolor en la parte inferior del abdomen por la localización del quiste (la intensidad del dolor no se correlaciona con el tamaño del quiste). Con los quistes endometrioides, existe una clara conexión entre el dolor y el inicio de la menstruación.
  • Violación del ciclo menstrual ovárico: retrasos en la menstruación o, por el contrario, sangrado intermenstrual de inicio temprano.

Los quistes ováricos pueden romperse y torcerse alrededor de su eje. Esto se acompaña de un dolor intenso repentino en la parte inferior del abdomen. En presencia de sangrado intraabdominal, el dolor cede al ano (es doloroso para una mujer sentarse). Tales situaciones requieren consulta inmediata con un ginecólogo y, posiblemente, cirugía de emergencia.

Diagnóstico de quistes ováricos

El médico sospechará la patología ya en la etapa de hablar con la paciente y examinarla en una silla ginecológica (encontrará una formación redondeada de una consistencia diferente del tejido ovárico en el área del apéndice).

El programa de diagnóstico adicional puede incluir:

  • análisis de sangre clínico – especialmente indicado para la sospecha de inflamación, ruptura o torsión del quiste;
  • análisis de sangre bioquímico para determinar el marcador tumoral HE-4 y CA-125 (sustancias producidas en la mayoría de los casos por células cancerosas);
  • ecografía de los órganos pélvicos con dopplerografía: para aclarar el tamaño y la estructura de la formación, la naturaleza del flujo sanguíneo y la suposición del tipo más probable de quiste.

El examen histológico del medicamento eliminado durante la operación se lleva a cabo en todos los casos, ya que le permite establecer el diagnóstico final y excluir de manera confiable el proceso maligno.

Métodos de tratamiento de los quistes ováricos

El tratamiento de los quistes ováricos depende directamente de su tipo, la edad de la paciente y una serie de otros factores. Puede ser conservador, quirúrgico o combinado. En algunos casos, el tratamiento no se lleva a cabo en absoluto: el paciente solo necesita observación dinámica.

Tratamiento conservador

El quiste folicular y del cuerpo lúteo generalmente desaparecen por sí solos en unos pocos meses. Para evitar su re-formación, a la paciente se le pueden recetar anticonceptivos hormonales que previenen la ovulación. Estos medicamentos afectan el sustrato de un quiste potencial: un folículo o cuerpo lúteo, evitando su formación.

Con ruptura de la formación y sangrado intraabdominal menor, cuando la condición de la mujer no sufre, y durante la observación dinámica no se detectó progresión de la anemia, el tratamiento también es conservador. El ginecólogo prescribe medicamentos para detener el sangrado y, si es necesario, fondos del grupo de AINE.

La primera etapa del tratamiento de la torsión parcial del quiste es la medicación y, en ausencia del efecto de la misma, la intervención quirúrgica. Al paciente se le prescribirán antiespasmódicos y antiplaquetarios, así como terapia de infusión. Si la condición de la mujer está normalizada, la operación no es necesaria.

El quiste endometrioide es una indicación para la cirugía. Sin embargo, estas formaciones pueden alcanzar tamaños grandes, por lo tanto, antes de la cirugía, a una mujer se le prescribe un curso de terapia hormonal dirigido a una ligera regresión de la patología. Como resultado, el diámetro del quiste disminuye, la operación se vuelve técnicamente más simple, se reduce el riesgo de daño a los tejidos inalterados.

Método quirúrgico de tratamiento de quistes ováricos

La cirugía se recomienda en los siguientes casos:

  • quistes sintomáticos manifestados por dolor pélvico crónico (una afección en la que el síndrome de dolor en la parte inferior del abdomen persiste durante 6 meses o más);
  • ruptura del quiste con sangrado intraabdominal;
  • torsión del quiste en ausencia del efecto del tratamiento conservador;
  • formación de grandes tamaños;
  • quistes dermoides (la terapia conservadora es a priori ineficaz);
  • quistes endometrioides;
  • sospecha de la naturaleza maligna de la formación quística.

En la ginecología moderna, al elegir la intervención quirúrgica, se da preferencia al acceso laparoscópico. Implica solo 3 pequeñas punciones en la pared frontal del abdomen, a través de las cuales se insertan los instrumentos en la cavidad abdominal. Tales operaciones se caracterizan por una lesión tisular mínima, una cicatriz postoperatoria menor (es prácticamente invisible) y una rápida recuperación. Es extremadamente raro realizar operaciones de laparotomía abierta a través de la pared anterior del abdomen.

En el proceso de intervención quirúrgica, el ginecólogo trata de preservar los tejidos sanos tanto como sea posible. Si las condiciones están presentes, sólo el quiste se elimina con la preservación del ovario y la trompa de Falopio. En los casos en que esto no es posible (grandes formaciones, cambios patológicos en el ovario y / o tubo), el cirujano extirpa los apéndices.

Prevención de quistes ováricos

No existe una prevención específica de los quistes ováricos. Las siguientes medidas ayudan a reducir los riesgos:

  • tratamiento oportuno de enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos;
  • corrección de trastornos menstruales;
  • la aplicación oportuna de la función reproductiva;
  • anticoncepción adecuada para prevenir el aborto.

Dado que una serie de enfermedades ginecológicas ocurren con síntomas leves, solo un médico puede identificar la patología. Por lo tanto, se recomienda a todas las mujeres 1 vez al año que acudan a exámenes preventivos al ginecólogo, incluso en ausencia de quejas.

Rehabilitación después de la cirugía

Después de la extirpación laparoscópica de los quistes ováricos en el hospital, la paciente pasa de 1 a 3 días. En este momento, se le permite moverse activamente y comer alimentos ahorrativos. Los ginecólogos controlan la naturaleza del curso del período postoperatorio y el estado general de la mujer.

Antes del alta, se realizan apósitos, un examen de seguimiento y de acuerdo con las indicaciones de ultrasonido de los órganos pélvicos. En casa, al paciente se le permite una actividad física ligera. Sin embargo, se requiere observar el descanso sexual hasta que las heridas estén completamente curadas, lo que el médico informará durante los exámenes repetidos.

Preguntas más frecuentes

¿Qué médico trata los quistes ováricos?

El tratamiento de los quistes es llevado a cabo por un ginecólogo.

¿Pueden los quistes causar infertilidad?

Sí, si estamos hablando de quistes endometrioides o dermoides. Los primeros cambian el perfil hormonal e interrumpen los procesos de implantación, los segundos conducen a la disfunción del ovario afectado. Por lo tanto, los quistes endometrioides y dermoides necesitan extirpación quirúrgica.

¿Pueden los quistes ováricos convertirse en cáncer?

Los quistes foliculares y los quistes del cuerpo lúteo no se transforman en un proceso maligno, se disuelven por sí solos en unos pocos meses. Para establecer este hecho, se realiza una ecografía después de unos seis meses. Los quistes endometrioides y dermoides pueden suponer un peligro oncológico, porque tienen a priori una estructura inusual para el ovario. La probabilidad de malignidad (transformación maligna) depende de la presencia y gravedad de la atipia en las células. Indirectamente, esto puede ser determinado por los resultados de la ecografía Dopplerografía.

Los quistes ováricos son sacos o bolsas llenos de líquido en un ovario o en su superficie. Las mujeres tienen dos ovarios; cada uno tiene el tamaño y la forma de una almendra y está ubicado a un lado del útero. Los óvulos (huevos), que se producen y maduran en los ovarios, se liberan en ciclos mensuales durante los años fértiles.

Muchas mujeres tienen quistes ováricos en algún momento. La mayoría de los quistes ováricos no presentan molestia (o muy poca) y no resultan perjudiciales. La mayoría desaparece sin tratamiento en unos pocos meses.

Sin embargo, los quistes ováricos (especialmente, los que se han roto) pueden producir síntomas graves. Para proteger tu salud, hazte exámenes pélvicos regulares y familiarízate con los síntomas que pueden indicar un problema que tal vez sea grave.

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