Dolor de espalda baja

Dolor, dolor de espalda, pesadez constante, ¿conoces esas sensaciones en la espalda?

El dolor de tirón inofensivo es a menudo un signo de una enfermedad peligrosa. En nuestro artículo analizaremos todas las causas de la enfermedad.

Las razones

1. Enfermedades de la columna vertebral y huesos pélvicos.

  • Osteocondrosis (daño a los discos intervertebrales (protuberancias, discos herniados)
  • Espondilitis (enfermedad inflamatoria de la columna)
  • Espondiloartrosis (artritis de las articulaciones intervertebrales)
  • Espondilosis (crecimientos óseos)
  • Espondiloartritis (inflamación en las articulaciones intervertebrales)
  • Miositis (inflamación en los músculos)
  • Osteoprosis (disminución de la densidad ósea) con fracturas por compresión de vértebras y otras estructuras óseas
  • Trauma de la columna vertebral y huesos pélvicos (fracturas, grietas)
  • Sacroilitis (inflamación de las articulaciones sacroilíacas)
  • Tumores de estructuras óseas y tejidos blandos





2. Dolor referido en la región lumbar , asociado a enfermedades de la cavidad abdominal y pelvis menor (enfermedades inflamatorias y tumores), este dolor suele ir acompañado de dolor en el abdomen.

La naturaleza del dolor puede ser diferente:

  • Agudo es el dolor que ocurre rápidamente, de repente.
  • Crónico: dolor durante más de 2 meses, ocurre con la progresión de enfermedades de la columna vertebral
  • Con patologías inflamatorias del sistema genitourinario, órganos abdominales (con gastritis crónica, pancreatitis, colecistitis, enterocolitis)

Intensidad del dolor

de malestar a síndrome de dolor severo

En caso de dolor agudo e intenso en el abdomen con irradiación a la región lumbar, siempre es necesario excluir la patología quirúrgica que requiere una intervención quirúrgica urgente (sangrado gastrointestinal, apendicitis, peritonitis, etc.).



Dolor intenso en la columna lumbar
Puede ser reflejo (espasmo muscular causado por la irritación de los receptores en los músculos paravertebrales) Duele a una persona al toser, estornudar, todos los movimientos van acompañados de dolor. Cuando se comprime la raíz nerviosa (protrusión discal, hernia discal), el dolor se extiende a las extremidades inferiores, más a menudo a un lado.

Síndrome miofascial
Causado por la irritación de los receptores del dolor en los músculos y la fascia. Hay una formación de desencadenantes (nódulos de dolor) en los músculos, el síndrome de dolor es crónico, a menudo recurrente.

Cualquier lesión en tejidos blandos o estructuras óseas también se acompaña de un síndrome de dolor intenso.

 

¿En qué casos se debe acudir al médico?

Cualquier caso de dolor en la región lumbar requiere una visita al médico.
Esto ayudará a identificar la causa del dolor y tomar medidas.

 

Dolor en hombres, mujeres.

En las enfermedades del sistema reproductivo, el síndrome de dolor difiere en hombres y mujeres.

Para los hombres con patología prostática, es característico un dolor tirante y doloroso, a menudo acompañado de problemas para orinar.
En las mujeres, el síntoma suele ser agudo, pronunciado. Con apoplejía ovárica o embarazo ectópico, el dolor es insoportable. El síndrome suele ser más intenso en el lado afectado.

Con endometriosis, fibromas uterinos: las sensaciones duelen, tiran.
Si el dolor está asociado a la patología de la columna, la intensidad del dolor no depende del género. Se nota que los hombres van al médico más tarde.

 

Diagnóstico




Inspección de especialistas.

  • vertebroneurólogo
  • gastroenterólogo
  • neurocirujano
  • un cirujano
  • ginecólogo
  • urólogo
  • reumatólogo
  • oncólogo




Métodos de laboratorio

  • hemograma completo (para excluir el proceso inflamatorio, el nivel de leucocitos, VSG), la exclusión de anemia (nivel de hemoglobina)
  • análisis general de orina: exclusión del proceso inflamatorio en la vejiga, riñones (bacterias, leucocitos, eritrocitos)
  • prueba de sangre oculta en heces
  • bioquímica sanguínea: exámenes reumatológicos para descartar inflamación sistémica (PCR, FR, ácido úrico), evaluación de función hepática (alt ast bilirrubina), evaluación de función renal (urea creatinina), función pancreática (amilasa), etc.

Métodos de investigación instrumentales

  • radiografía de la columna lumbar y huesos pélvicos radiografía simple de la cavidad abdominal (exclusión de obstrucción intestinal)
  • Ultrasonido de la cavidad abdominal y pelvis pequeña.
  • FGDS
  • colonoscopia
  • IRM (TC) de la columna lumbar, IRM (TC) de la columna lumbar con contraste
  • Resonancia magnética (TC) de la cavidad abdominal y la pelvis pequeña, resonancia magnética (TC) de la cavidad abdominal y la pelvis pequeña con contraste

 

Tratamiento

Cuando se detecta un tumor, según la ubicación y la naturaleza del tumor, se determinan las tácticas de tratamiento, intervención quirúrgica, etc. (observación y tratamiento en un hospital neuroquirúrgico, quirúrgico, dispensario oncológico)

 

Tratamiento médico

Enfermedades de la columna vertebral (a menudo como parte de la osteocondrosis):

  • AINE
  • relajantes musculares
  • analgésicos opioides
  • diuréticos
  • preparaciones vasculares
  • medicamentos antibacterianos
  • bloqueo de fármacos terapéuticos con novocaína, lidocaína y diprospan




Métodos no farmacológicos

Utilizado principalmente en el tratamiento de enfermedades de la columna vertebral.

  • fisioterapia (magnetoláser, magnetoterapia, SMT con novocaína, etc.)
  • acupuntura
  • tracción de hardware de la columna lumbar
  • terapia manual
  • masaje
  • balneoterapia (aplicaciones de barro, ozocerite)
  • terapia de ejercicio

Prevención en enfermedades de la columna vertebral (como parte de la osteocondrosis) todos los métodos anteriores (excepto fisioterapia)
Prevención de enfermedades del tracto gastrointestinal: dieta, dieta, trabajo y descanso.


Si tiene dolor en la región lumbar, comuníquese con su médico  o la clínica más cercana.

El contenido de esta publicación es de acto informativo, nunca pretendemos sustituir a los profesionales médicos. Acuda a su medico de cabecera o a una clínica.

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