1. ¿Qué es una mácula melanótica oral?
La mácula melanótica oral es una patología pigmentada benigna de la boca. Es indolora y suele manifestarse en la edad adulta. En la mayoría de los casos, es una mancha plana, de color marrón a negro cuyo tamaño es inferior a un tercio de pulgada. La ubicación más común es los labios, sin embargo además puede verse en las encías, el paladar y el interior de las mejillas. Se ve como una gigantesca “peca” en la dermis, sin embargo que tiene sitio en la boca. A diferencia de las pecas, la exposición al sol no parece oscurecer las máculas melanóticas orales. Numerosas máculas melanóticas orales tienen la posibilidad de ser un símbolo de una patología más grave, como la patología de Addison o el síndrome de Peutz-Jeghers.
2. ¿Cuál es la causa de la mácula melanótica oral?
Al igual que las pecas de la dermis, se desconoce la causa precisa de una mácula melanótica oral. No obstante, comprendemos que se debería a un exceso de producción y acumulación de melanina en los tejidos. La melanina es un pigmento habitual de la dermis que le proporciona a la dermis su color más oscuro. La mácula melanótica oral además puede aparecer en sitios dañados antes por un traumatismo o infamación crónica, que se sabe como “pigmentación postinfamatoria”, sin embargo el sector de pigmentación tiende a ser más enorme y más amplia que en la situación de máculas melanóticas. El tabaquismo además es un componente de peligro identificado y, en esta situación, las máculas melanóticas acostumbran manifestarse en las encías.
3. ¿Cómo sabemos que se trata de una mácula melanótica oral?
El doctor, generalmente, puede hacer el diagnóstico de una mácula melanótica oral, basándose sencillamente en su aspecto. Podría ser elemental una biopsia en casos raros, como si la lesión es bastante enorme, si ha habido un cambio en su tamaño, forma o color, o si se ha alto. Si tiene muchas máculas melanóticas orales, el doctor puede realizarle pruebas de laboratorio para descartar patologías sistémicas como la patología de Addison y el síndrome de Peutz-Jeghers.
4. ¿Cómo tratamos una mácula melanótica oral?
La mácula melanótica oral es enteramente benigna y no necesita ningún procedimiento. No obstante, si la lesión es en el labio y su aspecto le incomoda, se puede remover.
5. ¿Cuáles deben ser sus expectativas?
La mácula melanótica oral es una patología benigna que no suele modificar de tamaño o forma. No obstante, puede desvanecerse y desaparecer por completo por sí sola con la época. No va a transformarse en cáncer de piel como el melanoma.
Division of Oral Medicine and Dentistry.