La prostatitis es una inflamación dolorosa de la próstata. Es una condición común que puede afectar a hombres de cualquier edad.

Tipos de prostatitis

La prostatitis puede ser causada por una infección o por una inflamación que no está relacionada con una infección. El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, una organización estadounidense, clasifica la prostatitis en 4 tipos.

La prostatitis bacteriana aguda es causada por bacterias. Se dice que es aguda porque sus síntomas aparecen de repente y pueden ser graves. Este es el tipo de prostatitis menos común, pero el más fácil de tratar.

La prostatitis bacteriana crónica (a largo plazo) es causada por bacterias y, a menudo, persiste durante varios meses. Sus síntomas suelen ser menos intensos que los causados ​​por la prostatitis bacteriana aguda y tienden a desaparecer y luego reaparecer. La prostatitis bacteriana crónica puede causar síntomas urinarios como ardor o dolor al orinar, pero no provoca fiebre ni escalofríos. Parece ocurrir con más frecuencia en hombres mayores con hiperplasia prostática benigna .

La prostatitis crónica no bacteriana/síndrome de dolor pélvico crónico (CP/CPPS) es el tipo más común de prostatitis. Es una condición crónica no causada por bacterias. Provoca dolor o malestar en la pelvis que puede aparecer y luego desaparecer.

La prostatitis inflamatoria asintomática no causa síntomas y no requiere tratamiento. Los médicos a menudo lo diagnostican cuando hacen pruebas para detectar otras afecciones, como cáncer de próstata, o para determinar la causa de un

esterilidad . Para hacer este diagnóstico, deben detectar glóbulos blancos en la próstata o en el líquido prostático.

Riesgos

La prostatitis puede ser causada por una infección bacteriana, viral o fúngica. Los procedimientos quirúrgicos, como una biopsia de próstata o un cateterismo, pueden exponer la próstata o la uretra a una infección.

Tener relaciones sexuales sin protección puede exponer la próstata a infecciones de transmisión sexual (ITS) que pueden causar prostatitis. Es importante saber que la prostatitis en sí no es contagiosa, pero las ITS sí lo son.

Aquí hay otros riesgos de la prostatitis:

  • espasmos musculares de la vejiga opiso pelvico ;
  • bloqueo (obstrucción) en la vejiga o en un conducto eyaculador (conducto que conecta las vesículas seminales con la uretra, a través del cual fluye el líquido que forma parte del semen);
  • trauma que causa inflamación o daño a los nervios de la pelvis;
  • antecedentes de infecciones del tracto urinario.

Signos y síntomas

La prostatitis puede causar los siguientes signos y síntomas:

    • presencia de sangre en la orina o el semen;

    • sensación de ardor o dolor al orinar;
    • eyaculación difícil o dolorosa;
    • secreción de la uretra;
    • dolor o malestar en los genitales, la ingle, la parte inferior del abdomen o la parte baja de la espalda;
    • dolor o sensación de presión en el recto;
    • necesidad de orinar con frecuencia (micción frecuente);
    • necesidad urgente de orinar (micción urgente);
    • flujo urinario reducido;
    • dificultad para orinar;
    • fiebre, escalofríos y dolores musculares;
    • infecciones recurrentes del tracto urinario;
    • trastornos sexuales y pérdida de la libido.

    Diagnóstico

    Si tiene signos y síntomas de prostatitis o si el médico cree que podría tenerla, se realizarán pruebas para hacer un diagnóstico.

    El médico podría realizar un examen físico que incluya un tacto rectal (TR). La próstata puede estar sensible cuando la siente.

    El médico también puede prescribir las siguientes pruebas o exámenes:

    • análisis de orina, incluido un análisis de orina específico, para detectar bacterias o glóbulos blancos en la orina;
    • hemograma completo (FCS);
    • prueba del antígeno prostático específico (PSA), pero se suele esperar hasta que la inflamación de la próstata haya desaparecido antes de realizar este análisis;
    • Análisis bioquímicos de sangre.

    Si tiene problemas para orinar, su médico puede ordenar una ecografía para averiguar cuánta orina se retiene en la vejiga.

    Obtenga más información sobre estas pruebas y procedimientos .

    Tratamiento

    En presencia de prostatitis, se pueden utilizar las siguientes opciones de tratamiento.

    Los antibióticos se usan para tratar infecciones bacterianas.

    Los bloqueadores alfa son medicamentos que relajan los músculos cerca de la próstata, lo que puede reducir la presión sobre la uretra y permitir que la orina pase más fácilmente.

    Se pueden administrar relajantes musculares para ayudar a reducir las contracciones de la vejiga. Esto puede disminuir las pérdidas de orina y la necesidad urgente de orinar.

    La fitoterapia es un tipo de

    procesamiento en paralelo basado en el uso de plantas medicinales y extractos naturales para tratar enfermedades. Los médicos a veces recetan quercetina o Cernilton, remedios a base de hierbas, para tratar la CP/SDPC. La quercetina es un extracto de vino tinto, té verde o cebolla. Cernilton es un extracto de polen de flores. Se ha demostrado que estos remedios reducen la inflamación de la próstata y ayudan a aliviar los síntomas de CP/CPPS.

    Un catéter (sonda) es un tubo flexible que se puede insertar a través de la uretra hasta la vejiga para facilitar la evacuación de la orina.

    Se puede administrar un tratamiento de apoyo para aliviar el dolor y la incomodidad. Su médico puede recetarle medicamentos para reducir la fiebre y el dolor o para ablandar las heces. Para ayudar a prevenir la deshidratación, es posible que le administren líquidos por vía oral (oral) o a través de una aguja insertada en una vena (por vía intravenosa). Su equipo de atención médica también puede recomendar ejercicios de relajación para los músculos del piso pélvico y baños de asiento (baños calientes donde solo se sumergen las caderas y las nalgas).

    Revisión de expertos y referencias

    Revisión de expertos

    • Peter Chung, MBChB, FRCPC
    • Krista Noonan, MD, FRCPC

    Referencias

      • Epstein J, Lotan TL. El tracto urinario inferior y el sistema genital masculino. Kumar V, Abbas AK, Aster JC, (eds.). Robbins y Cotran Base patológica de la enfermedad . 9ª ed. Filadelfia, Pensilvania: Saunders; 2015:21:959-990.
      • Garnick MB (ed.). Harvard Medical School 2015 Informe anual sobre enfermedades de la próstata . 2015.

      cancer.ca

       

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